Одним из самых больших достижений компании за этот период является внедрение с 2004 года системы обязательного медицинского страхования, что стимулировало продолжение реформ в сфере здравоохранения, а также обеспечило финансовую стабильность, оптимизацию расходов медицинских учреждений.
За 20 лет своей деятельности CNAM постоянно совершенствовала методы заключения контрактов с медицинскими учреждениями, увеличивая количество поставщиков, работающих по контрактам. На оказание медицинских услуг в рамках системы в настоящее время заключены контракты с 455 государственными и частными поставщиками, что в четыре раза больше, чем в 2004 году. Существенным достижением в процессе заключения контрактов стало применение с 2011 года системы DRG - механизма оплата медицинских учреждений в зависимости от сложности случая.
За прошедшие годы спектр и объем медицинских услуг расширились, а перечень компенсируемых лекарств был расширен. В то же время увеличилось количество пациентов, лечившихся по специальным программам, таким как операции на сердце, катаракта, протезы бедра и колена. Также покрываются дорогие лекарства и медицинское оборудование. Пакет медицинских услуг был дополнен медицинской помощью на дому паллиативной помощью, экстракорпоральным оплодотворением и т.д.
В то же время службы скрининга финансируются за счет профилактических мер, а также проектов, направленных на снижение риска заболеваний и профилактику заболеваний.
В период пандемии CNAM финансирует все потребности системы здравоохранения - здравоохранение для людей с COVID-19, а также надбавки к заработной плате медицинских работников, участвующих в борьбе с новым коронавирусом. На протяжении многих лет CNAM оказывал финансовую поддержку повышению заработной платы медицинских работников.
CNAM также приложил усилия для обеспечения прозрачности в управлении фондами AOAM, публикуя контракты на веб-сайте компании, инициируя действия по совершенствованию механизма компенсации за лекарственные препараты, усиливая меры по привлечению к юридической ответственности лиц, причинивших вред застрахованным лицам, и т.д.
Доступ к информации об обязательном медицинском страховании облегчился в последние годы благодаря созданию телефонной службы CNAM INFO - 0 800 99999, через которую граждане могут найти ответы на любые вопросы, связанные с обязательным медицинским страхованием.
По случаю 20-летия основания компании команда CNAM выражает благодарность всем партнерам, гражданам, которые вносят свой вклад в создание фондов AOAM, за поддержку, плодотворное сотрудничество и открытость на протяжении многих лет.
Добавить комментарий